КАК РАСТВОРИТЬ УРАТНЫЕ КАМНИ?
Уратные камни формируются из мочевой кислоты. Встречаются они чуть реже, чем фосфатные и оксалатные. И если мы говорим об уратах, то проблема связана не только с камнями, но и с уратами в кровеносном русле. Эти кристаллы имеют форму лезвий, их края острые, и, циркулируя в крови, они повреждают капилляры, ткани, эндотелии, почечные клубочки, почечные трубочки и все, с чем она контактирует. Как растворить уратные камни? Об этом и поговорим.
Подагра раньше считалась болезнью богатых, тех, кто мог позволить себе алкоголь и мясо. Но это не столько про питание, сколько про метаболические синдромы и дефициты жизненно важных элементов. Тот же алкоголь приводит к потере магния, цинка, других жизненно важных элементов, потому что цинк- и магний-зависимые ферменты участвуют в нейтрализации алкоголя. Выведение алкоголя из организма приводит к потере натрия. Злоупотребление алкоголем вызывает гипонатриемию, а дальше мочевая кислота может повышаться в ответ на само употребление алкоголя.
Важно понимать, что уратные камни невозможны без избытка мочевой кислоты. Мочевая кислота – это продукт метаболизма, продукт деградации белков, поэтому уратные камни ассоциируются с подагрой, с метаболическим синдромом, и с различными заболеваниями, связанными с метаболическим синдромом – это гипертония, ожирение, диабет, а также расстройства синтеза мочевой кислоты.
Одно из главных условий формирования уратных солей - низкий рН, то есть меньше 5,5.
Ураты с точки зрения химии – это не просто мочевая кислота, это ее соли, которые являются нерастворимыми, и наименее растворимы натриевые соли мочевой кислоты. Растворимость моносодиум урата увеличивается с увеличением рН. Растворимость натрия урата увеличивается с увеличением ионной силы раствора.
При рН меньше 5 возникновение уратных камней резко увеличивается за счет того, что происходит полная диссоциация мочевой кислоты и возможности ее связывания с щелочными металлами. Когда мы смотрим на повышение мочевой кислоты в кровеносном русле, там априори нет натрия в моче, потому что мочевая кислота выполняет функцию натрия, она обладает способностью удерживать вокруг себя воду, и замещает натрий (если он в тяжелом дефиците), а также обеспечивает достаточный объем внеклеточной жидкости в циркуляции. Поэтому, чтобы снизить мочевую кислоту, нужно добавить натрия, и тогда мочевая кислота не будет реабсорбироваться и задерживаться в организме, а будет выводиться.
Там, где много мочевой кислоты, там практически нет натрия. При температуре 37 градусов у мочевой кислоты будет растворимость 600 мгр на литр, у калия урата будет растворимость широком диапазоне рН, у натрия урата максимальная растворимость при рН от 6 до 7, а от 7 до 10 - минимальная растворимость, у калия урата от 6,5 до 7,5 максимальная растворимость, и дальше эта растворимость снижается, но все равно она гораздо выше, чем у натрия урата. То есть у калийной соли мочевой кислоты, во-первых, выше даже при условиях от 7 до 10, а во-вторых, ее максимальная растворимость от 6,5 до 7,5. Натриевые соли мочевой кислоты имеют минимальную растворимость при рН от 7 до 10. Именно поэтому мы их и видим в кровеносном русле. Реабсорбция натриевых солей мочевой кислоты является следствием дефицита натрия и дефицита белка. Если мочевая кислота связывается с натрием, она имеет минимальную растворимость. А когда это все отфильтровывается почками в состав мочи и встречается с другими компонентами фильтрата, при каких условиях будут формироваться камни? Этих условий три: низкий рН, низкий объем мочи и повышение содержания мочевой кислоты в моче.
Большое потребление жидкости априори защитит вас от образования камней, потому что гидродинамика не дает обеспечить кристаллизацию даже из супернасыщенных растворов. Но опять же, при большом потреблении жидкости невозможно сформировать супернасыщенный раствор в почках. Поэтому, конечно же, не забываем, что когда мы говорим о конкрементах и камнях в почках, нужно добавить много воды. Чем меньше объем мочи, тем реже вы мочитесь, тем выше вероятность кристаллизации. Более частое мочеиспускание способно защитить вас от кристаллизации. И здесь стоит добавить натрий и минералку, хотя врачи классической медицинской парадигмы и будут против.
В одной из статей написано: «Вероятно, что лучшим растворителем уратных камней будет калия цитрат нежели натрия бикарбонат» для поддержания нейтрального рН мочи и при условии, что калий формирует более растворимые соли.
Когда натрия не хватает, белка не хватает, то, вероятнее всего, мы столкнемся и с нарушением обмена кальция. Не потому что человек есть много белка, у него накопление мочевой кислоты, и он не может с ней справиться, а потому что в большинстве случаев все-таки мочевая кислота – это следствие метаболического синдрома, а метаболический синдром вообще никак не связан с избыточным потреблением белка. Хотя людям с метаболическим синдромом запрещают потреблять белок, потому что считают, что раз мочевая кислота – продукт белкового происхождения. Но если мы уберем белок, мочевая кислота будет только расти. Потому что она будет вырабатываться из собственных белков организма, чтобы обеспечить белки, которые должны синтезироваться печенью и удерживать воду в кровеносном русле. Они будут падать, будет метаболический коллапс, а мочевая кислота будет расти и реабсорбироваться почками, чтобы поддерживать определенный объем жидкости. Потому что если нет ни натрия, ни белка, дело дрянь))
Если вы столкнулись с уратными камнями, добавьте калий. Но делать это надо аккуратно, потому что калий, попадая в кровеносное русло, влияет на сокращение сердечной мышцы, и избыток калия может привести к увеличению числа сокращений, к тахикардии, к явлениям тяжелой тахикардии, а с ней надо быть аккуратнее. При сердечнососудистых заболеваниях часто назначают еще и специфические лекарственные препараты, блокаторы кальциевых каналов, блокаторы быстрых натриевых каналов, чтобы снизить возбуждение, а также препараты ацетилсалициловой кислоты, это уже не просто аспирин. И все это только усугубляет ситуацию.
Как же растворить уратные камни?
Пока мочевая кислота высокая в концентрации крови, нужно поддерживать достаточный питьевой режим и обеспечивать все необходимое – натрий, калий, магний, для того, чтобы не было кристаллизации, объем мочи был большой, например, 2 литра в сутки, а с другой стороны, нужно разбираться с тем, какую функцию выполняет мочевая кислота в организме.
Конечно, рекомендуется при борьбе с мочевой кислотой использовать непуриновые белки животного происхождения. Пурины – это производные ДНК, нуклеотиды животного происхождения. Если вы взяли мясо, где есть много клеток, мышечное мясо, вы неизбежно получите какой-то объем пуринов, из которого будет возможен метаболизм. Но напрасно думать, что если убрать мясо, с мочевой кислотой можно сладить. Не факт, потому что у вас есть собственные мышцы, и если мочевая кислота – это механизм решения каких-то задач, то собственные мышцы будут разрушаться, будет происходить метаболизм пуринов из ваших собственных пуринов. И мочевая кислота будет поддерживаться на высоком уровне. Но когда мочевая кислота высокая, лучше получать непуриновые белки - взять кости, уши, хвосты, сухожильные компоненты, безмясное, хрящики, и из этого варить крепкие бульоны. Эти производные коллагена, которые почти не содержат пуринов, потому что они являются большим скоплением клеток с ДНК информацией, будут источником белка. Но восстановление белка нужно, и особенно если у вас диагностирована подагра с тяжелой степенью протекающего метаболического синдрома.
Исследования говорят, что полгода – это более чем достаточное время для растворения камней, если вы взяли магний, минералку и витамин В6, а лучше всю группу витаминов В. В среднем за 3 месяца 80% конкрементов растворялось во время проведения исследований.