Миллиарды союзников и врагов: хорошие и плохие бактерии в нашем организме
Наш организм населен миллиардами бактерий, грибов и дрожжей. По последним научным данным бактерий у одного человека в сто раз больше, чем клеток его организма. И это огромное количество бактерий обеспечивает нам иммунитет. Однако очень важное значение имеет соотношение хороших и плохих бактерий в микробиоме.
Где причина? Где следствие?
Раньше считалось, что, если есть какое-то заболевание, и при этом в организме обнаруживается повышенный рост каких-либо бактерий, значит эти бактерии и вызвали симптомы. Но медицина прошла большой путь, и сейчас в подобном случае мы говорим, что болезнь «ассоциирована» с каким-то видом бактерий, или бактерии «ассоциированы» с определенны заболеванием. Например, гипергликемия ассоциируется с ростом дрожжевой флоры. То есть там, где мы видим высокий сахар, там же мы будем видеть рост дрожжевой флоры. Но это не значит, что высокий сахар крови непосредственно является виновником разрастания дрожжевой флоры. Причин может быть множество, и иногда люди путают причину со следствием.
Вы все еще думаете, что кровь стерильна?
Если до определённого момента кровь, грудное молоко и околоплодные воды считались стерильными, то современные микробактериальные исследования говорят о том, что в околоплодных водах существуют бактерии, в грудном молоке существуют бактерии, и они составляют кишечный микробиом. Более того, в кровеносном русле существуют и грибы, и бактерии, и я сама видела это много раз в микроскопе, когда исследовала нативную кровь, то есть капли живой крови.
Какая среда нужна хорошим бактериям?
Сейчас человечество подходит к новому витку понимания взаимодействия бактерий с организмом. Становится ясно, что именно бактерии обеспечивают нам иммунитет. Взаимодействие бактерий между собой обеспечивает некую жизненную среду, в которой в дальнейшем, соответственно, не могут развиваться, например, патогенные микроорганизмы. И, наоборот, - если мы уберём всё то, что формирует такую среду, мы фактически освобождаем жизненное пространство для более агрессивных микроорганизмов, которые беспрепятственно это жизненное пространство занимают.
Кроме непосредственно самих бактерий есть ещё среда, которую они формируют. Например, на слизистых влагалища бактерии участвуют в формировании кислой среды.
И кислая среда – это такая среда, в которой не способны размножаться патогенные микроорганизмы, например, стрептококки, стафилококки, пептострептококки, гангренозные микроорганизмы, клостридии. То есть те микроорганизмы, которые являются высокотоксичными для нашего тела. Но если мы возьмём антибиотики и примем их внутрь, возможно, неоднократно, мы сформируем несколько страшнейших последствий.
Что меняет прием антибиотиков?
Первое последствие антибиотиков – это то, что вы удаляете тот микробиом, который чувствителен к антибиотикам. А к антибиотикам чувствителен, прежде всего, положительный микробиом. То есть это всё то разнообразие бактерий, которое обеспечивает вам специфически жирные кислоты для деятельности нервной системы, дарит ощущение счастья, противостоит депрессии. Эти бактерии обеспечивают вам переваривание лактозы и дают вам защиту от онкообразований (а современные исследования доказали, что есть бактерии, которые защищают нас от рака), то есть это огромный спектр бактерий, которые тысячелетиями в процессе симбиоза накапливались нашим организмом. Бактерии не случайно туда попали, мы ими не заразились, как принято думать, а они накапливались нашим организмом для того, чтобы обеспечить себе выживание и нам заодно. То есть это взаимовыгодное сотрудничество – человек и бактерии. И когда мы их всех убиваем, мы открываем фактически входные ворота для любой инфекции, мы делаем возможным рост других микроорганизмов на освободившейся территории, ведь природа не терпит пустоты.
Чем опасны клостридии?
Любая антибиотикотерапия имеет под собой последствия – дерматомикозы, кератомикозы, микоз кишечника, разрастание дрожжевых грибов, то есть грибковые заболевания. Но это же не просто ноготь грибком покрылся. Понимаете, когда вы принимаете антибиотики внутрь, затрагивается и тонкий, и толстый кишечник, меняется не только микробиом кишечника, не только микробиом слизистых влагалища, но и тканевый микрорибиом. И постантибиотиковый микробиом характеризуется обычно превалирующим типом специфических микроорганизмов – клостридий.
Это токсичный тип бактерий, которые выделяют самые опасные для человека токсины. Они являются частью нормального микробиома кишечника, они находятся на слизистой кишечника, но занимают достаточно небольшое место в микробиоме в норме, однако при неблагоприятных для нас условиях, в том числе после приема антибиотиков, они начинают разрастаться. Клостридии образуют споры, и это помогает им выживать даже после антибиотиков. Кстати, именно клостридии выделяют самые тяжёлые, смертельно опасные токсины, в том числе известный всем ботулотоксин или ботокс, который является нейропаралитическим ядом и используется сейчас активно в медицине, но в очищенном виде.
Как действуют токсины, выделяемые клостридиями?
Токсины, выделяемые клостридиями, относятся к нейротоксинам, то есть они негативно влияют на возможность запоминать, понимать, осознавать реальность, ухудшают когнитивные функции, краткосрочную и долгосрочную память.
Кроме того, токсины подавляют иммунную систему, истощая её ресурс. Печень, почки, выделительная система – то есть все системы детоксикации, как и все другие системы, наиболее чувствительные к токсинам (прежде всего центральная и периферическая нервная система), сильно страдают.
Но к токсинам, конечно же, чувствительны вообще все клетки нашего организма.
Откуда берется воспаление кишечника и аллергия?
Надо сказать, что прием антибиотиков вызывает распространение грибов по кишечной стенке, и это разрушает стенку кишечника, появляется воспаление кишечника, как острое, так и подострое, когда ничего может не болеть, но вы испытываете дискомфорт, газообразование после приема некоторых видов пищи, например, клетчатки (яблоко, капуста и пр.)
Часто люди принимают за аллергию то, что является синдромом протекающего кишечника, и это постантибиотиковые осложнения. Вы можете мне возразить и сказать, что аллергии бывают у новорожденных, которые еще не получали антибиотики.
Почему у ребенка с рождения может не быть хорошего микробиома?
Например, дети, рожденные с помощью кесарева сечения, не получают микробиом матери, зато берут на себя больничную флору, которая резистентна к антибиотикам и, по сути, является нездоровой.
Сейчас распространяется практика, когда в случае кесарева сечения матери ставят во влагалище тампон, которым потом обтирают младенца, чтобы он получил бактерии матери так, как если бы прошел родовые пути. Но все-таки эта практика еще редка.
И даже если ребенок появился на свет естественным путем, нет гарантии, что он получит хороший микробиом. И уж точно этого не случится, если перед родами женщине санировали влагалище, то есть производили антибактериальную терапию, а это продолжают делать перед родами. И тогда постантибиотиковый микробиом передается из поколения в поколение, обеспечивая непереваривание пищи, нарушение всасывания и синтеза витаминов группы В, синтез витамина К1, отвечающего за свертываемость крови, и все это зависит от соотношения хороших и плохих бактерий.
Что делать после приема антибиотиков?
Один короткий курс приема антибиотиков требует восстановления как минимум в течение 3 лет, и это при условии, что вы что-то делаете для восстановления положительной микрофлоры. Принимать пристеночную транзиторную микрофлору долгое время – тоже выход, потому что она будет защищать стенки кишечника от того, чтобы на них размножились те же самые грибы. А уже параллельно с транзиторными бактериями можно принимать препараты, которые будут формировать колонию хороших бактерий.
Поэтому принцип передачи микробиома от матери к ребенку – это принцип обеспечения выживания. Стоит поддерживать здоровый микробиом.
Если мы говорим об антибиотиках, то они спасли миллионы жизней, это так. И я исповедую мнение, что антибиотики нужно применять тогда, когда речь идёт о жизни и смерти. Например, это тяжёлое бактериальное воспаление лёгких, сепсисы и др. А если вы принимаете антибиотики при любом чихе, то в самый ответственный момент они уже не сработают, микробиом будет к ним нечувствителен.