ПОВЫШЕННАЯ И ПОНИЖЕННАЯ КИСЛОТНОСТЬ ЖЕЛУДКА: ПРИЧИНЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ
Хочу поговорить о кислотности желудка. Эта тема часто встречается в моей практике и напрямую связана с различными патологиями, с невозможностью всасывания питательных веществ, необходимых организму. Нормальная кислотность – основа здоровья пищеварительной системы и всего организма, потому что в желудке происходит первичное переваривание пищи.
Повышенная кислотность
У хищников pH желудочного сока примерно 0,5, это достаточно низкий pH и очень высокая кислотность. И в такой среде ни одна бактерия, ни один грибковый микроорганизм, ни одно яйцо глистов не выживает. То есть кислотность желудка - это не только пищеварение, но и входные ворота для любой инфекции желудочно-кишечного тракта.
Когда у нас кислотность хорошая, высокая, это защищает нас от любых паразитарных заболеваний, мы можем есть сырую рыбу и не бояться глистов, есть сырое мясо, и нам ничего им за это не будет, мы будем все прекрасно чувствовать.
От кислотности зависит первичная ферментация пищи. Кислота необходима для того, чтобы обеспечить расщепление сложных молекул из пищи для того, чтобы они всасывались. Под воздействием мышечной активности желудка и кислоты желудочного сока у нас формируется пищевой комок, который в дальнейшем ферментируется и питательные вещества становятся способными к всасыванию. Но чтобы это случилось, пища должна быть расщеплена на очень мелкие фрагменты, и здесь очень важна кислотность. Если пища не расщепляется, она проходит транзитом, и организм не получает питательные вещества.
Пониженная кислотность: причины и последствия
Если кислоты в желудке нет, пищевой комок сформируется не эффективно. Избыточный бактериальный рост и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта – это последствия пониженной кислотности желудка.
Если кислотность низкая, и идет одновременно бактериальная активность, то есть воспаление, отсутствует адекватное расщепление пищи, ферментация, и через воспаленные стенки кишечника, (синдром протекающего кишечника) проскакивают большие нерасщепленные молекулы белка прежде всего. Нерасщепленные белки вызывают бурную реакцию, индивидуальные пищевые непереносимости, аутоиммунные реакции, сенсибилизации, и это все хроническое системное воспаление. Наряду с воспалением кишечника идет системный воспалительный ответ, который распространяется на всю кровеносную систему, на весь организм, на все ткани и органы. И соответственно он может быть неизбирательным, начиная от аутоиммунного тиреоидита и заканчивая системной волчанкой.
При низкой кислотности нарушается всасывание витаминов и минералов, и получается, что сколько ни ешь те же витамины группы В, они практически не будут усваиваться. И кальций, и магний тоже требуют желудочного сока для того, чтобы выделить их из различных соединений.
Похожая история с белками при низкой кислотности - мы не можем адекватно получить белки из пищи, просто не можем их расщепить до аминокислот, которые попадут в организм и будут использоваться как строительный материал и в качестве основы белков-переносчиков. С усвоением жиров тоже проблема, потому что они тоже должны быть гидролизованы, и остаются только углеводы.
Таким образом человек, у которого низкая кислотность желудка, даже если он питается белками, жирами и углеводами, усваиваются только углеводы, развивается зависимость от углеводов, инсулинорезистентность и метаболический синдром, а как следствие – диабет. Все это взаимосвязанные истории.
Протонная помпа
Кислотность определяется ионами водорода. Количество ионов Н зависит от того, сколько выделено таким замечательным механизмом, который называется протонная помпа. Но в классической парадигме мы получаем назначение препаратов, которые блокируют протонную помпу. И тогда кислотность понижается, а рН растет.
В протонной помпе выделение ионов водорода происходит в обмен на калий. Соответственно при дефиците калия, который сейчас практически у каждого, протонная помпа работать не будет.
Почему дефицит калия - это классическое состоянием всего современного человечества? Потому что мы уже больше 50 лет живем на рафинированной пище, и потому что мы все живем на истощенных надпочечниках. Калий является микроэлементом, который регулируют абсолютно всю клеточную активность в организме. Калий необходим для синтеза гормонов надпочечников, предшественников тестостерона, предшественников прогестерона, и калий участвует в синтезе кортикоидов. Кортикоиды – это кортизол, гормон длительного стресса и голода, он тоже синтезируется с участием калия. И когда мы живем в длительном стрессе и длительном голоде, у нас истощается депо калия. Даже если у вас от рождения была хорошая кислотность желудка, вы можете в течение жизни получить дефицит калия, и как следствие – низкую кислотность желудка. При этом ваша протонная помпа перестает работать, она становится малоэффективной.
Кроме того, активность протонной помпы зависит также от ионов цинка и от достаточного количества энергии, то есть синтеза АТФ. Соответственно, нам нужны все те элементы, которые участвуют в этом синтезе - железо, медь, марганец, магний и, конечно, белок для того, чтобы хватало трансмембранных белков, то есть белков-переносчиков.
Препараты, ингибирующие протонную помпу, только ухудшают ситуацию, как мы уже сказали, и мы имеем дело с рефлюксом, ГЭРБ, язвенной болезнью, а также другими симптомами и диагнозами, связанными с пониженной кислотностью.
Для того, чтобы выделить секретированный протон внутри клеточки, необходимо поменять его на калий. Так работает протонный насос. Но сейчас повальный дефицит калия. Мы едим рафинированную пищу, мы живем в стрессе, и надпочечники потребляют огромное количество калия на синтез гормонов стресса, и если вы даже генетически обладаете хорошей кислотностью, то в ответ на истощение калиевого депо, ваша протонная помпа перестает работать, она становится малоэффективной.
Хеликобактер пилори
Еще один фактор низкой кислотности - это хеликобактер пилори, специфическая бактерия, жгутиковый микроорганизм, который является частью нормального микробиома человека. В норме хеликобактер должен быть в составе микробиома, но не должен быть его основой.
Эта бактерия способна с помощью своих жгутиков проникать в защитную слизь в желудке и зарываться в ней. Эта бактерия контролируется кислотой, но она имеет замечательную способность - контролировать протонную помпу, то есть она выделяет специфические вещества за счет своей активности, которые подавляют протонную помпу. Чем выше колонии хеликобактер в желудке, тем ниже кислотность желудка, а чем ниже кислотность желудка, тем больше микроорганизмов способно поселиться на стенках желудка, в том числе патогенных микроорганизмов, которые не выживают в кислой среде, для которых такая среда губительна.
Нейтрализация кислой среды и сокращение кислотности желудка приводит нас к различным проблемам, ассоциированным с гастритом. И, прежде всего, это хеликобактер-ассоциированные гастриты и колиты, дуоденит, холецистит, панкреатит и так далее. Хеликобактер, появляясь в желудке, распространяется на весь объем верхних отделов желудочно-кишечного тракта, и формирует себе условия, при которых она способна размножаются, чувствовать себя лучше, подавляя секрецию.
Поэтому хеликобактер-ассоциированный гастрит - это всегда гастрит с низкой кислотностью, чтобы вам по этому поводу ни говорили, и это всегда воспалительная история, которую нужно дублировать антибактериальной терапией, причем не антибиотиками, как гласит современный протокол!
Избавиться от хеликобактер крайне сложно, но это и не должно быть целью. Хеликобактер обладает защитным механизмом от рака пищевода, на восемь раз сокращает риски развития рака пищевода, пищевода Барретта, что подтверждено исследованиями.
Важно понимать, что если в кишечнике жопа с микробиомом, то, скорее всего, есть проблемы и на коже – атопический дерматит, угревая болезнь, экзема. Во влагалище тоже нарушается микробиом, это могут быть бесконечные вагиниты, цервициты, все, что угодно, начиная с хронической молочницы и заканчивая эндометритами. Циститы и хронические пиелонефриты тоже из этой истории. Основной микробиом - это микробиома кишечника, поэтому если в кишечнике есть хеликобактер, не удивляйтесь ничему. А вот повышенная кислотность желудка позволяет держать в узде хеликобактер.
Хочется еще раз сказать, что часто людям с пониженной кислотностью ставится диагноз повышенная кислотность. Однако в 85% случаев страдают именно от пониженной кислотности и ее последствий, а это целый ряд серьезных нарушений. Принимать популярные блокаторы протонной помпы в данном случае не стоит, это лишь усугубит ситуацию и еще понизит кислотность. Самое лучшее, что вы можете сделать, это начать восстанавливать здоровье комплексно, восполняя дефициты и повышая кислотность желудка. Курс "Базовые показатели здоровья" поможет разобраться в том, как разобраться в анализах, начать восстановление и отслеживать изменения.